생리 아닌데 피가 나와요? 갑작스러운 출혈은 많은 여성들에게 걱정을 안겨줍니다.
생리 기간이 아님에도 불구하고 피가 비치거나 흘러나온다면, 이를 ‘부정 출혈’이라고 부르는데요.
단순한 생리 주기 이상부터 자궁 내 질환, 심지어 조기 진단이 중요한 암까지 다양한 원인이 있을 수 있습니다. 아래에서 자세히 알아보겠습니다.
부정 출혈이란?
부정 출혈은 생리 기간 외에 발생하는 모든 질 출혈을 의미합니다.
정상 생리 주기는 24~38일이며, 이 범위 내에서 앞뒤로 2~3일 오차가 있는 것은 일반적입니다. 하지만 주기와 무관하게 피가 나오거나, 생리 양이 비정상적으로 많거나, 지속기간이 길어지면 모두 부정 출혈로 봅니다.
부정 출혈의 대표적인 원인
1. 호르몬 불균형
가장 흔한 원인 중 하나는 호르몬의 불균형입니다.
피임약, 자궁 내 장치(미레나, 인플라논), 폐경 이행기 등 외부 요인과 생리 관련 호르몬 변화로 인해 출혈이 생길 수 있습니다.
특히 지방분해주사나 스테로이드 주사 등도 자궁 내막을 자극하여 출혈을 유발할 수 있습니다.
2. 자궁·질의 해부학적 이상
출혈의 또 다른 주요 원인은 구조적인 문제입니다. 대표적으로 다음과 같은 질환이 있습니다.
- 질 입구나 내부의 찢어짐 (관계 후 출혈)
- 자궁경부의 용종
- 자궁내막 용종
- 자궁내막증식증
- 자궁근종, 자궁선근증
이런 문제들은 초음파 검사나 내진을 통해 진단되며, 출혈 양상은 보통 생리처럼 흐르기 때문에 착각하기 쉽습니다.
3. 배란혈
배란기 전후로 소량의 피가 묻어나오는 경우도 있습니다.
이때 출혈은 내막이 일시적으로 불안정해지며 생기는 자연스러운 현상일 수 있지만, 반복된다면 다른 이상 소견이 있는지 확인이 필요합니다.
4. 출혈성 질환
혈액 응고 장애나 혈소판 관련 질환을 앓고 있는 경우에도 부정 출혈이 발생할 수 있습니다.
멍이 자주 들거나 잇몸 출혈, 가족력 등이 있다면 혈액 질환 검사가 필요할 수 있습니다.
착상혈 vs 부정출혈, 어떻게 구분할까?
착상혈은 수정란이 자궁 내막에 착상하면서 생기는 출혈로, 일반적으로 생리 예정일 전후 1~2일에 아주 소량 발생합니다. 하루 내외로 끝나며 색은 갈색 또는 연분홍빛일 수 있습니다.
반면 부정 출혈은 양이 일정하지 않고 2~3일 이상 지속되며, 생리 기간과 무관하게 발생할 수 있습니다. 출혈의 색깔은 산화 여부에 따라 달라지므로, 색으로만 착상혈인지 구분하는 것은 어렵습니다.
절대 놓치면 안 되는 경고 신호
- 출혈이 한 달에 두 번 이상 반복될 때
- 생리량이 급격히 많아졌거나 멈추지 않을 때
- 관계 후 반복적인 출혈이 있을 때
- 폐경 이후 출혈이 있을 때
- 출혈과 함께 극심한 복통이 동반될 때
이런 경우 자궁내막암, 경부암, 자궁근종 등 심각한 질환일 가능성이 있으므로 즉시 산부인과 진료가 필요합니다.
병원에 갈 타이밍은?
출혈이 있을 때 바로 병원에 가는 것이 가장 정확한 진단을 받을 수 있는 시점입니다.
이미 출혈이 멈춘 후 병원을 찾으면 원인 부위를 정확히 파악하기 어려울 수 있습니다. 특히 관계 후 출혈이나 생리 아닌 기간의 지속적인 출혈이 반복된다면 지체 없이 진료를 받아야 합니다.
부정 출혈의 치료 방법
부정 출혈은 원인에 따라 치료법이 달라집니다. 간단한 호르몬 이상이라면 피임약 조절만으로도 증상이 완화되며, 용종·근종 등 구조적 문제는 제거 수술이 필요할 수 있습니다.
또한 약물이나 시술로도 출혈을 빠르게 멈추게 할 수 있으니, 치료를 미루지 않는 것이 중요합니다.
임신 준비 중이라면 더욱 주의
부정 출혈이 반복되면 자궁내막 상태가 착상에 적합하지 않게 되어 임신이 어려워질 수 있습니다.
임신을 계획 중인 여성이라면 부정 출혈을 단순한 생리 이상으로 넘기지 말고 반드시 원인을 파악해야 합니다.
생리 기간이 아님에도 질 출혈이 있다면 ‘부정 출혈’을 의심해야 합니다.
호르몬 불균형, 자궁 내 용종·근종, 배란혈, 착상혈 등 다양한 원인이 있으며, 반복되거나 양이 많다면 자궁내막증식증이나 자궁암 등 심각한 질환일 수도 있습니다.
출혈이 있을 때 즉시 병원에 방문해 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다.
정리하자면, 생리 기간 외에 피가 나온다면 ‘부정 출혈’로 볼 수 있으며, 그 원인은 다양합니다.
반복되는 출혈은 자궁질환의 신호일 수 있으니 증상이 있다면 꼭 병원에서 진료를 받아 정확한 원인과 치료를 확인하는 것이 필요합니다.
자주 묻는 질문 (FAQs)
부정 출혈이란 무엇인가요?
부정 출혈은 정상 생리 주기 외에 발생하는 모든 질 출혈을 의미합니다.
주기적이지 않거나, 양이 비정상적으로 많거나, 지속시간이 길다면 부정 출혈로 분류됩니다.
착상혈과 부정출혈은 어떻게 구분하나요?
착상혈은 생리 예정일 전후로 아주 소량 발생하며 1일 이내로 끝나는 경우가 많습니다.
반면 부정 출혈은 양이 들쑥날쑥하고 며칠 이상 지속되며 반복될 수 있습니다.
배란혈은 위험한 증상인가요?
배란기에 일시적으로 발생하는 출혈은 자연스러운 현상일 수 있습니다.
그러나 반복되거나 다른 증상이 동반된다면 호르몬 이상 또는 자궁내막 이상 등 다른 원인도 의심해볼 수 있습니다.
관계 후 출혈은 왜 생기나요?
질 내벽이나 자궁경부가 약해져 있거나, 용종 또는 염증, 심한 경우 경부암 등의 질환으로 인해 출혈이 발생할 수 있습니다.
반복된다면 산부인과 진료가 필요합니다.
부정 출혈이 계속되면 임신에 영향이 있나요?
네, 반복적인 부정 출혈은 자궁내막 상태를 불안정하게 만들어 착상에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다.
임신 계획이 있다면 조기에 원인을 파악하고 치료하는 것이 중요합니다.
부정 출혈이 있을 때 병원에 언제 가야 하나요?
출혈이 발생했을 때 바로 병원에 방문하는 것이 좋습니다.
출혈이 멈춘 후에는 원인을 확인하기 어려울 수 있기 때문입니다. 특히 폐경 후 출혈, 반복 출혈, 관계 후 출혈은 즉시 진료가 필요합니다.
